前頭部、側頭部、こめかみ、目の奥、顔面の痛み｜ 八重洲クリニック脳神経外科 [東京駅・日本橋駅]

前頭部、側頭部、こめかみ、目の奥、顔面の痛み

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前頭部、側頭部、こめかみ、目の奥、顔面の痛み

頭痛の原因　目次

• 1. 前頭部、側頭部、こめかみ、目の奥、顔面の痛み
• （１）片頭痛
• （２）緊張型頭痛
• （３）帯状疱疹
• （４）三叉神経痛
• （５）副鼻腔炎、歯性上顎洞炎
• （６）脳腫瘍、脳出血、くも膜下出血、髄膜炎・脳炎など
• 2. 特に目の奥を中心とした痛みを自覚している場合
• （１）群発頭痛
• （２）眼科疾患（急性緑内障発作など）

前頭部、側頭部、こめかみ、目の奥、顔面の痛み

頭部の前側に痛みを感じている場合に、考えやすい原因をまとめました。

• （１）片頭痛

拍動性にズキンズキンと痛みます。
片側であることが一般的ですが、両側の場合もあります。

• （２）緊張型頭痛

後頭部を中心に生じることが一般的ですが、両側の側頭部を中心に、ぎゅーっと締め付けられる痛みも多くなります。
歯ぎしり、歯の食いしばり、ストレスなどが影響します。

（３）帯状疱疹

片側の前額部からこめかみに鋭い激痛を感じます。
痛みから数日遅れて疼痛部位に一致した発疹がみられると、診断がつきやすくなります。

• （４）三叉神経痛(さんさしんけいつう）

片側の頬部、下顎部を中心とした電撃痛を感じます。
食事や会話で痛みが誘発されます。

（５）副鼻腔炎、歯性上顎洞炎

眉の上、鼻根部、頬部の鈍痛を感じます。
頭を下にすると痛みが誘発されます。
歯性上顎洞炎は、上の歯の歯根部の炎症です。
上の歯を叩くと痛みが走ります。

• （６）脳腫瘍、脳出血、くも膜下出血、髄膜炎・脳炎など

症状が頭痛単独の場合もありますが、頭痛だけではなく、意識障害や手足の麻痺、言語障害、血圧上昇、発熱など他の症状も同時にみられる場合には、特に疑います。

特に目の奥を中心とした痛みを自覚している場合

• （１）群発頭痛

片側目の奥がキリキリ、えぐられるような痛みを感じます。
かなりの激痛で、じっとしていられません。痛みと同側に涙や鼻水が出ます。
ほぼ毎日、数十分～数時間持続します。
夜間や明け方など、決まった時間に発生することが多くなります。
2週間～2,3か月続く群発期を、半年～数年おきに繰り返します。

（２）眼科疾患（急性緑内障発作など）

その他、眼科疾患によって引き起こされる痛みが考えられます。